Картинка слайдера
Альтернативное
мнение
Хотите убедиться в достоверности диагноза?
Не уверены в эффективности лечения?
Тогда — Медицинский центр ЛАБМГМУ, ждет вас!
участвовать в акции
Картинка слайдера
Проверь cвое
зрение!
Проверь cвое зрение!
Комплексная проверка зрения
всего за 500 рублей!
участвовать в акции
Картинка слайдера
Бесплатно сдать анализ
крови на ВИЧ*
Каждый понедельник, Медицинский центр
ЛАБМГМУ предлагает бесплатно сдать анализ крови на ВИЧ
всего за 1 рубль!
участвовать в акции

Проведение цветной слезно-носовой пробы

Проведение цветной слезно-носовой пробы
450 руб.

Цветная слезно–носовая проба Альтернативные названия: цветная проба Веста, флуоросцеиновая проба, носовая проба.

Цветная слезно–носовая проба – один из методов исследования в офтальмологии, заключающийся в оценке активной проходимости путей по которым слезы оттекают от глаза в носовую полость. В ходе исследования врач измеряет время, которое требуется красителю, закапываемому в конъюнктивальную полость, чтобы попасть из конъюнктивальной полости в носовой ход. Цель этой методики – дать интегративную оценку активной проводимости слезной жидкости на всем протяжении слезоотводящих путей. Данный метод исследования является наиболее востребованным методом диагностики заболеваний слезопроводящих путей ввиду простоты его выполнения и полному отсутствию побочных эффектов и осложнений. Подготовка к проведению пробы. Особой подготовки не требуется. Проведение пробы возможно в любое время дня.

Как проводится цветная слезно-носовая проба Пациент сидит, в конъюнктивальную полость с помощью пипетки закапывается одна капля красителя (1% раствор флуоросцеина натрия или 3% раствор колларгола). После этого врач просит пациента наклонить голову вперед и немного поморгать. Через 3 и 5 минут пациента просят высморкаться во влажную салфетку каждой ноздрей в отдельности. При необходимости врач вводит под нижнюю носовую раковину пуговчатый зонд, плотно обмотанный влажной ватой или бинтом. По наличию красителя на салфетке или бинте проивзодится интерпретация результатов.

Интерпретация результатов

При нормальной проходимости слезоотводящих путей краситель попадает в носовую полость не позже чем через 5 минут. В этом случае проба считается положительной. Прокрашивание салфетки или турунды с 6 по 20 минуту после введения красителя расценивается как замедленная проба. Данный факт моет говорить о стенозе одного из отделов слезоотводящих путей. Если краситель появляется позже чем через 20 минут или не появляется совсем, проба считается отрицательной. Это может отмечаться при полной непроходимости слезных канальцев или носослезногоканала.

Показания

Главные показания для проведения цветной слезно-носовой пробы – это слезотечение и слезостояние. Также данная проба может проводиться в составе комплексной обследования органа зрения при профилактических осмотрах.

Противопоказания к проведению пробы

Единственным противопоказанием для проведения пробы является индивидуальная непереносимость красителя (колларгола или флуоресцеина). Учитывая, что данные вещества не имеют перекрестной аллергии, при аллергической реакции на один препарат можно провести пробу посредством другого.

Осложнения Осложнений не отмечается.

Дополнительные сведения

Данная проба является высокоспецифичной, однако в ряде случаев возможно получение ложных результатов. Происходит это в следующих случаях: при выраженном воспалении слизистой оболочки носа (ринит) или при выдавливании красителя на кожу при блефароспазме (непроизвольном сокращении круговой мышцы глаза). В этих случаях целесообразно отложить процедуру. Цветная слезно-носовая проба является наиболее доступным методом исследования активной проходимости слезоотводящих путей. Единственным более точным альтернативным методом являетсясцинтиграфия слезоотводящих путей, в основе которого лежит наблюдение за прохождением по путямрадиофармпрепарата, содержащего изотоп технеция-99, посредством гамма-камеры. Это исследование позволяет оценить и степень стеноза канальцев и канала. Однако ввиду сложности проведения данного исследования оно не находит широкого применения в клинической практике. По результатам проведения цветной слезно-носовой пробы чаще всего решается вопрос о необходимости других методов обследования: диагностического промывания и зондирования слезоотводящих путей, рентгенографии слезоотводящих путей. Комплексное обследование позволяет поставить правильный диагноз и определиться с тактикой лечения.

Вернуться в раздел